Forum WWW.TOCZEN.PL Strona Główna WWW.TOCZEN.PL
"systemic lupus erythematosus"
 
 Lupus ChatLupus chat  FAQFAQ   SzukajSzukaj   UżytkownicyUżytkownicy   GrupyGrupy   RejestracjaRejestracja 
 ProfilProfil   Zaloguj się, by sprawdzić wiadomościZaloguj się, by sprawdzić wiadomości   ZalogujZaloguj 

Choroby nerek w toczniu
Idź do strony 1, 2, 3, 4  Następny
 
Napisz nowy temat   Odpowiedz do tematu    Forum WWW.TOCZEN.PL Strona Główna -> Doniesienia Medyczne
Zobacz poprzedni temat :: Zobacz następny temat  
Autor Wiadomość
nenya
SuperMOD
SuperMOD


Dołączył: 04 Lip 2004
Posty: 6896
Skąd: Warszawa

PostWysłany: Pią Cze 03, 2005 11:06 am    Temat postu: Choroby nerek w toczniu Odpowiedz z cytatem

Kolejna broszurka podsumowująca zasięgnięta ze stron amerykańskiego lupusa

http://www.lupus.org/education/brochures/kidney.html
Kidney Disease And Lupus
John H. Klippel, M.D.


Są dwa terminy medyczne określające schorzenia nerek występujące przy SLE: nefropatia toczniowa (lupus nephritis) i glomerulonefropatia toczniowa (lupus glomerulonephritis). Szacuje się że około u 1/3 pacjentów z toczniem występują dysfunkcje nerek wymagające dokładnej diagnozy medycznej i stosownego leczenia.

Symptomów zapalenia nerek jest niewiele:

* nie powoduje bólu w jamie brzusznej czy plecach
* widoczny pienisty mocz i częste wstawanie w nocy, by oddać mocz mogą sugerować nadmierną utratę białka w wyniku uszkodzenia nerek.
* straty białka z moczem mogą prowadzić do retencji płynów i wzrostu wagi ciała, obrzęków - głównie nóg: stóp, kostek.
*obrzęki nie są widoczne rano, pojawiają się i wzmagają w miarę upływu dnia i wzrostu aktywności chorego (chodzenie).

Kliniczne znamiona zapalenia nerek mogą być różne:

1) Często rozpoznanie możliwe jest tylko w wyniku analizy moczu

* W wielu przypadkach jednak, odstępstwa od normy są bardzo łagodne i mogą być obecne podczas jednego badania i nie wykazywać dalszych nieprawidłowości w następnych testach - taka forma zapalenia nerek jest dość częsta i nie wymaga wdrażania specjalnych terapii.

2) u części chorych nieprawidłowe wyniki badań moczu mogą występować stale lub pogarszać się z czasem.
* osoby z tym typem zapalenia nerek są zagrożone upośledzeniem funkcji nerek, konieczne jest ocenienie zasięgu i stopnia zmian w nerkach oraz określenie właściwego leczenia.

Ważne jest, by wiedzieć, że nie wszystkie problemy z nerkami spowodowane są ich stanami zapalnymi.
* Infekcje układu moczowego częste u chorych na toczeń wymagają jedynie leczenia antybiotykami.
* symptomy choroby nerek, mogą być powodowane również zażywanymi lekami, które powodują zatrzymanie płynów w organizmie (mijają wraz z odstawieniem leków). Należą do nich - niesteroidowe leki przeciwzapalne (NSAIDs), salicylany (aspiryna)

Badania:

1) analiza moczu – o dysfunkcji pracy nerek świadczą obecne w osadzie moczu i widoczne pod mikroskopem krwinki białe, czerwone, wałeczki ziarniste i szkliste, białko

* białko wydalane w ilości większej od 150 mg/ dobę, obecność białka w moczu - proteinuria.
* krwinki czerwone, czyli erytrocyty
Krwiomocz może towarzyszyć każdej zmianie chorobowej nerek oraz dróg wyprowadzających mocz. Krwiomocz jest objawem alarmującym, którego w żadnym wypadku nie można zlekceważyć. Fizjologicznie w moczu osób zdrowych występuje do 3 erytrocytów w polu widzenia (wpw) oraz do 3 milionów na dobę. Obecność czerwonych komórek krwi w moczu - hematuria .
* Krwinki białe, czyli leukocyty - w obrazie prawidłowego osadu moczu znajduje się 3 - 5 leukocytów w polu widzenia (wpw). Odpowiada to około 650000 - 3000000 leukocytów wydalanych na dobę u zdrowej osoby. Jeżeli w polu widzenia znajduje się więcej niż 10 leukocytów mówimy o leukocyturii.
* Wałeczki - są to cylindryczne twory zbudowane z białek, elementów komórkowych, oraz innych). W prawidłowym osadzie moczu mogą się znajdować wałeczki szkliste wydzielane przez cewki nerkowe. W stanach chorobowych dotyczących nerek oraz dróg moczowych mogą się pojawiać różne rodzaje wałeczków. U osób np. z odmiedniczkowym zapaleniem nerek pojawiają się wałeczki leukocytarne. W przypadku kłębkowego zapalenia nerek w osadzie moczu spotyka się wałeczki z krwinek czerwonych.

2) analiza krwi – nerki mają za zadanie oczyszczać krew i usuwać z niej substancje niepożądane, przy niewłaściwej ich pracy we krwi następuje wzrost poziomu mocznika i kreatyniny
* straty białka z moczem mogą prowadzić do zaburzeń jego ilości w surowicy i spadku albumin
* może dojść również do zaburzeń równowagi elektrolitów i spadku wartości sodu, potasu, wapnia.
* pomocne mogą być również badania immunologiczne: niski poziom dopełniacza oraz wysoki poziom przeciwciał dsDNA mogą świadczyć o aktywnym procesie zapalnym nerek

3) 24 godzinna zbiórka moczu – w celu sumarycznej oceny ilości białka i kreatyniny wydalanej z moczem w ciągu doby

4) biopsja nerki – jeśli wyniki laboratoryjne wskazują na zapalenie nerek konieczne może być wykonanie biopsji w celu ustalenia zasięgu i stopnia zmian. Biopsję wykonuje się igłą pobierając fragment tkanki oceniany następnie pod mikroskopem. Dzięki badaniu histopatologicznemu możliwe jest przeprowadzenie klasyfikacji toczniowego typu zapalenia nerek zgodnie z zaleceniami Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) i wdrożenie odpowiedniego leczenia.

Klasa I. Obraz prawidłowy lub zmiany minimalne.
Klasa II. Zmiany ograniczone do mezangium (IIa i IIb).
Klasa III. Ogniskowe, rozplemowe zapalenie kłębuszków nerkowych.
Klasa IV. Rozlane, rozplemowe zapalenie kłębuszków nerkowych.
Klasa V. Błoniaste zapalenie kłębuszków nerkowych.
Klasa VI. Postępujące zapalenie kłębuszków ze stwardnieniem.

Leczenie

Powinno być dobrane indywidualnie, zależnie od ogólnego stanu pacjenta i stopnia uszkodzenia nerek. Należy rozważyć występujące obrzęki, ilość białka i inne nieprawidłowości w moczu, wyniki histopatologiczne.
Konieczne może okazać się zastosowanie:
* środków moczopędnych - w celu zredukowania obrzęków i retencji płynów w organizmie
* leki nadciśnieniowe – dla kontroli wysokiego ciśnienia krwi
* leki zmniejszające krzepliwość krwi – w przypadku komplikacji i ryzyka skrzepów
* odpowiednia dieta - w celu kontroli ilości spożywanego białka, soli
* podstawowa terapia polega na stosowaniu kortykosteroidów i/lub immunosupresantów,
sposób podania leków oraz ich dawki zależą od stopnia uszkodzenia nerek.
Mogą to być steroidy (prednison, medrol) podane ustnie lub dożylnie w dużych dawkach – do klasy II
Przy cięższych przypadkach leki cytotoksyczne takie jak cyclofosfamid (Cytoxan), azatiopryna (Imuran), cyclosporyna (Neoral) często w połączeniu ze steroidami – dla klasy III-V
* pojawiają się nowe leki i terapie: mofetil mycophenolate (CellCept), plazmaforeza.

Niewydolność nerek.

Mimo leczenia postęp choroby może doprowadzić do niewydolności nerek i konieczności dializ bądź przeszczepu:
* hemodializa – jest dializą pozaustrojową (w sztucznej nerce) pozwalającą na oczyszczenie krwi z toksycznych, szkodliwych dla organizmu substancji. W celu jej przeprowadzenia tworzy się przetokę tętniczo-żylną, czyli połączenie tętnicy i żyły w obrębie przedramienia. Poprzez wkłucie się do przetoki krew jest doprowadzana do sztucznej nerki i oczyszczana.
* dializa otrzewnowa - jest dializą wewnątrzustrojową pozwalającą również na oczyszczanie krwi ze szkodliwych substancji. W charakterze półprzepuszczalnej błony dializacyjnej wykorzystuje się błonę otrzewnową, która wyścieła jamę brzuszną i pokrywa znajdujące się w niej narządy.
* transplantacja nerki – przeszczep na ogół poprzedzony jest cyklem dializ, a po zabiegu konieczne jest przyjmowanie leków immunosupresyjnych zapobiegających odrzutowi.

W ostatnich latach nastąpił znaczny rozwój metod leczenia i zwiększenie skuteczności terapii toczniowego zapalenia nerek, szacuje się że więcej niż 80 % pacjentów z zapaleniem nerek prowadzi normalne, aktywne życie.

*************
Artykuły:
Nefropatia toczniowa u dzieci
Gwałtownie postępujące kłębuszkowe zapalenie nerek


Ostatnio zmieniony przez nenya dnia Nie Wrz 03, 2006 1:34 pm, w całości zmieniany 2 razy
Powrót do góry
Zobacz profil autora Wyślij prywatną wiadomość Wyślij email
Itunia
Master butterfly
Master butterfly


Dołączył: 10 Lis 2005
Posty: 3664

PostWysłany: Pią Mar 03, 2006 10:10 pm    Temat postu: Odpowiedz z cytatem

Natknęłam się dziś na ciekawy artykuł na temat nerek:

http://www.mp.pl/artykuly/index.php?aid=11803&_tc=486550D1085E4E7C959F5FEE4E2F6CEF
Powrót do góry
Zobacz profil autora Wyślij prywatną wiadomość
Ewelina
Master butterfly
Master butterfly


Dołączył: 12 Maj 2005
Posty: 579
Skąd: pomorskie

PostWysłany: Pon Kwi 10, 2006 8:12 am    Temat postu: Odpowiedz z cytatem

Nie wiem, czy weszłam na właściwy wątek, przepraszam, ale nie mam możliwości dłuższego szukania.
Mój problem dotyczy częstego oddawania moczu. I tak się zastanawiam, nigdy wcześniej nie miałam tego typu problemów, co więcej wyniki z moczu zawsze miałam dobre. Teraz mnie to trochę nurtuje, tym bardziej, że miałam znowu rzut temperatury i obecnie jestem na dużej dawce encortonu. Robiłam sobie tylko wyniki z morfologii i nawet są niezłe, OB tylko 14, jednak pozostaje ten mocz. Normalnie ciągle chce mi sie siusiu, a w nocy, to już nie mówię. Wstaję chyba ze 6 razy. Wyczytałam gdzieś, że przyczyną może być niedobór potasu, tu by się akurat zgadzało, bo takowy brak mam (już go uzupełniam). Jak sądzicie, powinnam bardziej się tym zainteresować?
_________________
Z każdej ciemnej doliny jest jakieś wyjście, jakiś tęczowy szlak Smile
Powrót do góry
Zobacz profil autora Wyślij prywatną wiadomość
martek
Master butterfly
Master butterfly


Dołączył: 20 Wrz 2003
Posty: 553

PostWysłany: Pon Kwi 10, 2006 9:27 am    Temat postu: Odpowiedz z cytatem

Witaj Ewelinko Very Happy
To , że zawsze miałaś dobre wyniki o niczym nie świadczy. Wiesz , że toczeń moze zaatakować w najmniej spodziewanym momencie.
Aby sie o tym przekonać co sie dzieje w Twoim organizmie musisz zrobic pilnie badania. Na pewno badanie ogolne moczu i tu ważne jest czy nie pojawiło sie np. białko , czy np. nie pojawiły sie wałeczki. Miarodajne bedzie wykonanie dobowej zbiórki moczu. Zreszta jakie badania musisz wykonać zadecyduje lekarz . Dziwi mnie fakt , że nie położyli Cie na oddzial, chociaż na kilka dni by wykonać specjalistyczne badania.Sama wysoka dawka encortonu może być nie wystarczajaca. Możliwe , że bedziesz musiała przyjąć jakic lek z immunosupresji. Ale nie ma co sie martwic na zapas i gdybać.
Musisz wykonać niezbędne badania -masz ku temu powody:temperatura, gorsze samopoczucie i częste oddawanie moczu.
Powodzenia, trzymam kciuki i nie zwlekaj z decyzją.
_________________
Martek
Powrót do góry
Zobacz profil autora Wyślij prywatną wiadomość
nenya
SuperMOD
SuperMOD


Dołączył: 04 Lip 2004
Posty: 6896
Skąd: Warszawa

PostWysłany: Pon Kwi 10, 2006 3:41 pm    Temat postu: Odpowiedz z cytatem

martek dobrze mówi, niczego nie bagatelizuj, ale i nie zamartwiaj się na zapas, to może być sprawa nerek, ale częstomocz może być spowodowany także np. infekcją dróg moczowych.
bez badań ani rusz, po co się męczyć?
powinien wystarczyć lekarz I-go kontaktu - ogólne badanie moczu i posiew, a potem w razie potrzeby reszta.
Powrót do góry
Zobacz profil autora Wyślij prywatną wiadomość Wyślij email
Ewelina
Master butterfly
Master butterfly


Dołączył: 12 Maj 2005
Posty: 579
Skąd: pomorskie

PostWysłany: Czw Kwi 13, 2006 8:23 am    Temat postu: Odpowiedz z cytatem

Uf, wyniki zrobione i wszędzie czysto. Zero białka, cukru Very Happy
No nic może to moje siusianie jest efektem zwiększenia sterydu. Najważniejsze, że wyniki nic nie wskazują.
_________________
Z każdej ciemnej doliny jest jakieś wyjście, jakiś tęczowy szlak Smile
Powrót do góry
Zobacz profil autora Wyślij prywatną wiadomość
martek
Master butterfly
Master butterfly


Dołączył: 20 Wrz 2003
Posty: 553

PostWysłany: Pią Kwi 14, 2006 12:03 am    Temat postu: Odpowiedz z cytatem

Bardzo dobrze, że zrobiłaś wyniki . Świeta przynajmniej spędzisz spokojnie.
Nie zaszkodzi jednak przy najbliższej kontroli wspomnieć o tym lekarzowi prowadzącemu. Ciekawa jestem jakie jego będą sugestie .
Może faktycznie nic poważnego. Jak wiosna wróci to i samopoczucie sie poprawi Wink
Życzę zdrowia
_________________
Martek
Powrót do góry
Zobacz profil autora Wyślij prywatną wiadomość
Itunia
Master butterfly
Master butterfly


Dołączył: 10 Lis 2005
Posty: 3664

PostWysłany: Pią Kwi 21, 2006 3:12 pm    Temat postu: Odpowiedz z cytatem

Znalazłam ciekawy opis różnych klas zajęcia nerek (niestety po niemiecku). Moja pani dr miała rację - klasa 4 jest najcięższa, a 6 to już niestety stadium końcowe działalności nerek.


Einstufung der Lupus-Nephritis-Formen nach den Kriterien der WHO:

Klasse 1:
Normale oder minimale Erkrankung der Glomeruli - erfordert keine Behandlung.

Klasse 2:
Mesangial - Milde Nierenbeteiligung, was durch Blut (Hämaturie) und kleine Mengen an Proteinen (weniger als 1 Gramm in 24 Stunden) im Urin angezeigt wird.

Klasse 3:
Fokal proliferativ - Entzündungen in weniger als 50% der Glomeruli, die manchmal sehr schwer sein können. Kann die Funktion der Nieren herabsetzen. Zelluläre Zylinder im Urin, Proteinurie (Proteine im Urin) mehr als 0,5 Gramm in 24 Stunden, verringertes C3-Komplement, positive anti-DNS-Antikörper, hoher Blutdruck, möglicherweise erhöhtes Serum-Kreatinin.

Klasse 4:
Diffus proliferativ - Entzündungen betreffen mehr als 50% der Glomeruli. Gleiche Befunde wie bei Klasse 3, jedoch ausgeprägter. Dies ist der schwerste Typ der Nierenbeteiligung.

Klasse 5:
Membranöse Nephropathie - Ablagerungen von Immunkomplexen in der Basalmembran, aber geringe Entzündungszeichen. Hohe Proteinverluste über die Nieren. Im allgemeinen weniger schwer als der proliferative Typ. Ungewöhnlicherweise sind die Komplementspiegel normal und anti-DNS-Antikörper nicht vorhanden.

Klasse 6:
Sklerotisch - Vernarbte Nieren im Endstadium; irreversibel.

H. Köhler, Universitätskliniken Homburg

Schmetterling Nr. 45 (1999), 18-26





Źródło: http://rheuma-online.de/krankheitsbilder/sle.php3
Powrót do góry
Zobacz profil autora Wyślij prywatną wiadomość
nenya
SuperMOD
SuperMOD


Dołączył: 04 Lip 2004
Posty: 6896
Skąd: Warszawa

PostWysłany: Nie Wrz 03, 2006 1:13 pm    Temat postu: Odpowiedz z cytatem

dwa nowe artykuły o powikłaniach nerkowych:

Nefropatia toczniowa u dzieci
Gwałtownie postępujące kłębuszkowe zapalenie nerek

a przy okazji tylko fragment, dotyczący klasyfikacji o której po niemiecku napisała Ita:

Według kryteriów przyjętych przez WHO na podstawie badania w mikroskopach świetlnym, fluorescencyjnym i elektronowym wyróżniamy sześć klas Nefropatii Toczniowej:

I - zmiany minimalne

A - bez zmian we wszystkich mikroskopach
B - bez zmian w mikroskopie świetlnym,
złogi widoczne w immunofluorescencji
i/lub mikroskopie elektronowym

II - rozplem mezangium,

A - poszerzenie obszarów mezangialnych
i/lub łagodna proliferacja
B - umiarkowany przybór liczby komórek

III - ogniskowe i segmentalne rozplemowe kłębuszkowe zapalenie nerek (zmiany obejmują mniej niż 50% kłębuszków)

A - z aktywnymi zmianami martwiczymi
B - ze zmianami aktywnymi i sklerotyzacją
C - ze sklerotyzacją

IV - rozlane rozplemowe kłębuszkowe zapalenie nerek (znaczny rozplem mezangialny, wewnątrzwłośniczkowy lub mezangio-kapilarny i/lub obfite złogi podśródbłonkowe, obecne poza złogami mezangialnymi i stwierdzanymi niekiedy złogami podnabłonkowymi; zmiany obejmują więcej niż 50% kłębuszków)

A - bez zmian segmentalnych
B - z aktywnymi zmianami martwiczymi
C - ze zmianami aktywnymi i sklerotyzacją
D - ze sklerotyzacją

V - rozlane błoniaste kłębuszkowe zapalenie nerek


A - bez innych zmian
B - z towarzyszącymi zmianami jak w klasie II

VI - kłębuszkowe zapalenie nerek z zaawansowaną
sklerotyzacją.
Powrót do góry
Zobacz profil autora Wyślij prywatną wiadomość Wyślij email
Robert
Moderator
Moderator


Dołączył: 02 Lut 2006
Posty: 6891
Skąd: Toruń / Warszawa

PostWysłany: Nie Wrz 17, 2006 1:38 pm    Temat postu: Odpowiedz z cytatem

W ramach relaksu oczywiście trafiłem przypadkiem na info sprzed kilku lat, ale badania w tym kierunku wciąż trwają.

Białko może leczyć niewydolność nerek

Białko BMP-7 stosowane w leczeniu złamań kości może także pomóc w przypadku przewlekłej niewydolności nerek - informuje "Nature Medicine".
Naukowcy z Beth Israel Deaconess Medical Center wykazali, że białko BMP-7 może leczyć i odwracać przewlekłą niewydolność nerek. Do niewydolności nerek prowadzi wiele chorób - na przykład cukrzyca czy toczeń rumieniowaty.

Nerki filtrując krew pozwalają pozbyć się szkodliwych substancji i umożliwiają zachowanie równowagi wodno-elektrolitowej. Wydzielają także hormony. Gdy przestają być sprawne, dochodzi do zatrucia organizmu odpadowymi substancjami, obrzęków i zaburzeń powstawania czerwonych krwinek. Setki tysięcy pacjentów są skazane na korzystanie ze sztucznej nerki - w oczekiwaniu na przeszczep. Dawców jest zbyt mało, by nerek wystarczyło dla wszystkich. Korzystanie z maszyny oznacza konieczność spędzania co tydzień wielu godzin w szpitalu. To procedura bardzo kosztowna, towarzyszy jej także ryzyko infekcji.

Dotychczas niewydolność nerek była uważana za proces nieodwracalny. Jednak BMP-7, odmiana białka zatwierdzonego jako lek wspomagający odbudowę kości, odwróciła w badaniach na myszach proces niszczenia nerek.

Zamiast włóknienia, pojawia się w tak potraktowanych nerkach nowy, czynny nabłonek. Jeśli badania potwierdzą skuteczność BMP-7 u ludzi, może to oznaczać podniesienie jakości życia pacjentów i obniżenie kosztów opieki.

Źródło
-------------------------------
Fragment:

Kłębuszkowe zapalenia nerek - stan obecny i perspektywy skutecznej terapii.

(...) Od strony patomorfologicznej upośledzenie czynności nerek w KZN jest najściślej powiązane z rozległością śródmiąższowego włóknienia, w związku z czym badania doświadczalne zmierzają w kierunku znalezienia leków ograniczających to włóknienie. Obiecującymi metodami przyszłej terapii wydają się być kostne białko morfogeniczne (BMP-7) i czynnik wzrostowy hepatocytów (HPG). Bardziej odległą, choć realną perspektywą wydaje się naprawa spowodowanych przez KZN uszkodzeń za pomocą nerkowych komórek macierzystych, pochodzących od osób dorosłych. (...)

Źródło

Inne:
Bone morphogenic protein-7 (BMP-7), a novel therapy for diabetic nephropathy
Protein protects mouse kidneys from damage caused by acute injuries and chronic renal disease (2005)
Powrót do góry
Zobacz profil autora Wyślij prywatną wiadomość
Robert
Moderator
Moderator


Dołączył: 02 Lut 2006
Posty: 6891
Skąd: Toruń / Warszawa

PostWysłany: Wto Wrz 26, 2006 7:14 pm    Temat postu: Odpowiedz z cytatem

Oto jeszcze jedno doniesienie. Wprawdzie dotyczy diabetyków, ale to wszystko wydaje się być połączone... Kiedyś pisałem, że w badaniach u wielu twardzinowców stwierdzono podwyższony poziom cukru. Nie zakładałem więc nowego wątku.


BIAŁKIEM W CUKRZYCĘ

Substancję decydującą o rozwoju cukrzycy zidentyfikowali amerykańscy naukowcy. To może być przełom w walce z chorobą, na którą cierpi dziś prawie 200 milionów ludzi na świecie

Najważniejszą przyczyną podwyższonego poziomu cukru we krwi jest uszkodzenie lub niedostateczna wydajność komórek produkujących insulinę. To tzw. komórki beta znajdujące się w trzustce. Zbyt mała ilość insuliny sprawia, że komórki naszego ciała nie są w stanie odpowiednio przyswajać cukrów, jakie dostarczamy podczas posiłku. Naukowcy z Uniwersytetu Stanforda zidentyfikowali białko - kalcyneurynę, które reguluje właśnie aktywność komórek beta. Co więcej, to samo białko wpływa na aktywność 10 genów, o których wiemy, że są związane z powstawaniem cukrzycy.

Odkrycie prawie przypadkowe

Na trop kalcyneuryny naprowadziły badaczy dane o zachorowaniach na cukrzycę wśród osób żyjących z przeszczepami. Wśród pacjentów po transplantacji liczba zachorowań na cukrzycę jest znacznie wyższa niż średnia. Naukowcy z Uniwersytetu Stanforda podejrzewali, że łączy się to z lekami zapobiegającymi odrzuceniu przeszczepu.

Przypuszczenie okazało się strzałem w dziesiątkę. Leki te blokują działanie właśnie kalcyneuryny. Ale podejrzenia trzeba było jeszcze sprawdzić w eksperymentach na zwierzętach. Wykorzystano do tego myszy specjalnie zmodyfikowane genetycznie w taki sposób, aby tuż po urodzeniu ich organizmy przestawały produkować kalcyneurynę. Efekt był taki, że myszki urodzone jako zdrowe, już po 12 tygodniach życia zachorowały na cukrzycę.

Co się dokładnie stało? Blokując produkcję tego białka, naukowcy zahamowali powstawanie komórek beta w trzustce. Masa ciała myszy rosła, ale komórek beta nie przybywało, ich część nawet została uszkodzona i przestała działać. - To odkrycie każe w nowy sposób spojrzeć na cukrzycę - uważa dr Jeremy Heit, jeden z badaczy ze Stanforda. - Dotąd odkrywaliśmy pojedyncze geny lub procesy, które prowadzą do choroby. Ale teraz okazało się, że te poszukiwania łączą się właśnie w tym jednym czynniku regulującym - kalcyneurynie - powiedział sieci BBC dr Heit. Artykuł poświęcony roli kalcyneuryny publikuje magazyn "Nature".

W jaki sposób fakt, że naukowcy potrafią w skomplikowany sposób wywołać cukrzycę u myszy, może się przełożyć na leczenie ludzi? Amerykańscy naukowcy wstrzyknęli zwierzętom tzw. białka NFAT, które dzięki obecności kalcyneuryny mogą sterować aktywnością genów. Komórki beta w trzustkach myszy ponownie zaczęły działać - produkować insulinę i dzielić się, uwalniając organizm od cukrzycy.

Jak twierdzą sami naukowcy, terapia oparta na kalcyneurynie lub na białkach NFAT jest szansą na leczenie cukrzycy typu 2. W tej odmianie choroby zarówno produkcja, jak i działanie insuliny są zaburzone. Można będzie - uważają naukowcy - dostarczać kalcyneuryny komórkom beta, zmuszając je przez to do podziałów. Być może - ale to już spekulacje - w ten sam sposób można będzie sterować przemianą komórek macierzystych w komórki produkujące insulinę.

Opisany w "Nature" mechanizm można również wykorzystać do ograniczania aktywności trzustki - np. w sytuacji, gdy jest ona zaatakowana przez chorobę nowotworową.

Choroba milionów

- Te badania mają potencjał - przyznał dr Scott Campbell z Amerykańskiego Stowarzyszenia Diabetyków. - To ogromny skok naprzód, ale musimy znaleźć sposób, by wyniki przenieść na ludzi - dodał. Nadzieje na szybkie opracowanie terapii cukrzycy studzi jednak dr Angela Wilson z Diabetes UK. - Badania są jeszcze na bardzo wczesnym etapie i ograniczają się do myszy - powiedział dr Wilson. - Ale szanse na stworzenie leku na cukrzycę typu 2 to ważna wiadomość, jeśli weźmiemy pod uwagę rosnącą liczbę diabetyków - dodała.

Według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) zachorowania na cukrzycę przybrały już rozmiary epidemii. W 1985 r. na chorobę tę cierpiało ok. 30 mln ludzi, w 1995 - już 135 mln. Ostatnie dane WHO - z 2000 roku - mówią o 177 mln chorych. Wedle prognoz w 2025 roku na cukrzycę cierpieć będzie ponad 300 mln ludzi. Ok. 90 proc. przypadków to cukrzyca typu 2.

ŻRÓDŁO
Powrót do góry
Zobacz profil autora Wyślij prywatną wiadomość
kinga
Moderator
Moderator


Dołączył: 14 Mar 2005
Posty: 14218

PostWysłany: Pią Paź 06, 2006 3:08 pm    Temat postu: Odpowiedz z cytatem

mam pytanie: czy przy niskim białku we krwi wskazane są praparaty białkowe i produkty/dieta wysoko białkowa? od jednego lekarza słyszałam, że białko trzeba uzupełniać, a od innego że dieta niskobiałkowa...a jak to u Was wygląda?
_________________
Odkąd przestałam przejmować się rzeczami, na które nie mam wpływu, mam wpływ na więcej rzeczy.

Powrót do góry
Zobacz profil autora Wyślij prywatną wiadomość
Robert
Moderator
Moderator


Dołączył: 02 Lut 2006
Posty: 6891
Skąd: Toruń / Warszawa

PostWysłany: Pią Paź 06, 2006 8:20 pm    Temat postu: Odpowiedz z cytatem

Kinga, Ty to masz pecha, albo Twoje posty to jakieś widmo Laughing Żeby nikt nie odpowiedział... Chyba, że już wiesz Smile

Zatem:

Stężenie białka we krwi zależy od jego podaży w pokarmach, od syntezy głównie w wątrobie i komórkach układu siateczkowo-śródbłonkowego oraz od stopnia utraty białek przez nerki, przewód pokarmowy, skórę i płuca.
Wartości obniżone mogą być spowodowane przez: m.in. niedostateczną podaż białka (wadliwe żywienie, niedożywienie, jadłowstręt, dieta ubogobiałkowa)...

Źródło

Trochę więcej o białku: Białka
Powrót do góry
Zobacz profil autora Wyślij prywatną wiadomość
Nitka
Senior
Senior


Dołączył: 31 Paź 2006
Posty: 78
Skąd: Wrocław

PostWysłany: Sob Lis 11, 2006 7:27 pm    Temat postu: Odpowiedz z cytatem

szukam info o chorobach nerek w kolagenozach a dokładnie to jest tak.
bardzo bolą mnie nerki od ok. 2 m-cy, lekarz stwierdził, ze to pewnie korzonki ale poszłam prywatnie zrobić usg i okazało się, że mam tam sporo piasku. czy piasek też może świadczyć o stanie zapalnym i czy można się go pozbyć ? acha i piasek ten ma średnicę ok.3,5 mm. ktoś powiedział, ze to może być już kamień...
jeśli cokolwiek wiecie na ten temat b. proszę o podzielenie się
pozdrawiam Smile
Powrót do góry
Zobacz profil autora Wyślij prywatną wiadomość
Robert
Moderator
Moderator


Dołączył: 02 Lut 2006
Posty: 6891
Skąd: Toruń / Warszawa

PostWysłany: Sob Lis 11, 2006 7:48 pm    Temat postu: Odpowiedz z cytatem

Rozumiem, że przeczytałaś pierwszy post? Przypuszczam - wg opisu - że jest to pierwsza faza tzw. kamicy nerkowej. Mówiąc najogólniej, piasek to jeszcze nie kamień.
Na początek (jeszcze poszukam):

Kamica nerkowa

Kamica nerkowa to choroba polegająca na obecności w drogach moczowych nierozpuszczalnych kryształków lub osadów mających tendencję do zlepiania się ze sobą i tworzenia mniejszych lub większych złogów zwanych kamieniami. Kamienie (wapniowe, moczanowe, szczawianowe lub fosforanowe) mogą przejściowo lub trwale blokować odpływ moczu i doprowadzić do zakażenia, a nawet zniszczenia nerki.

Kamica nerkowa występuje raczej u ludzi młodych, dwa razy częściej u mężczyzn niż u kobiet. Najczęstszym rodzajem kamieni nerkowych jest kamica moczanowa (osady powstają z kwasu moczowego). Rzadziej są to kamienie szczawianowe lub fosforanowe. Osady moczanowe, szczawianowe lub fosforanowe mogą też tworzyć się razem z osadami soli wapnia dając w efekcie kamienie szczawianowo- wapniowe, fosforanowo- wapniowe i moczanowo- wapniowe lub też z innymi solami (np. kamienie struwitowe czyli fosforanowo- amonowo- magnezowe).

Objawy

Choroba w początkowym okresie rozwija się bezobjawowo. Chory dowiaduje się o niej dopiero wtedy, gdy kamień nerkowy przesunie się do ujścia miedniczki nerkowej lub moczowodu i wywoła typowy napad kolki nerkowej. Atak kolki nerkowej charakteryzuje się nawracającym, silnym bólem w okolicy lędźwiowej. Ból ten promieniuje do krocza. Często towarzyszy mu też parcie na pęcherz (częstomocz lub bezmocz).

W razie wystąpienia ataku kamicy nerkowej podaje się środki przeciwbólowe (Pyralgina, Pabialgina) oraz rozkurczowe (Vegantalgina, No-Spa). Ulgę mogą też przynieść ciepłe okłady.

Przyczyny

Tworzenie się kamieni zależy od:

-stężenia składników zawartych w moczu,
-odczynu (tzw. pH) moczu
-szybkości wydalania.

Za stan ten odpowiada wiele, nie do końca jeszcze poznanych, czynników. Najważniejszymi z nich są przewlekłe i nawracające zakażenia dróg moczowych prowadzące do zmiany odczynu pH (kwasowości) moczu oraz wrodzone (kamica cewkowa, nadmierne wchłanianie wapnia z przewodu pokarmowego) lub nabyte (osteoporoza, nadczynność przytarczyc) zaburzenia przemiany materii powodujące wytrącanie się z moczu kryształków różnego rodzaju soli, które normalnie znajdują się w moczu w stanie rozpuszczonym. Nie bez znaczenia są także wady powodujące utrudnienie odpływu moczu oraz nieodpowiednie nawyki powodujące nadmierne zagęszczenie lub zastój moczu (picie zbyt małych ilości płynów szczególnie w lecie, a także częste powstrzymywanie się przed oddaniem moczu). Ostatnio zwraca się również uwagę na możliwość powstawania kamieni nerkowych pod wpływem długotrwałego zażywania niektórych leków.

Przebieg kliniczny

Z punktu widzenia klinicznego kamicę nerkową można podzielić na trzy okresy.

W okresie początkowym w nerkach pojawiają się luźne osady wypełniające zagłębienia w kielichach lub miedniczce nerkowej. Mówimy wtedy o tzw. piasku nerkowym. Jest to stan dość łatwy do wyleczenia. Należy zwiększyć ilość wypijanych płynów, zmniejszyć dowóz zawartych w pożywieniu substancji powodujących wytrącanie się osadów (czyli odpowiednio zmodyfikować lub zmienić dietę) oraz ewentualnie zastosować leki przeciwdziałające odkładaniu się osadów.

Okres drugi to stan, gdy osady uległy już zlepieniu wytwarzając kamień. Jego wielkość nie jest jednak jeszcze zbyt duża i nie powoduje on utrudnienia odpływu moczu, ani też nie wywołuje stanów zapalnych dróg moczowych. Także i w tym okresie często można uzyskać poprawę, a nawet całkowite wyleczenie, stosując wyżej podane zasady (pod warunkiem jednak, że kamień nie jest zbyt duży - ma wielkość do około 5 mm).

O okresie trzecim mówimy wtedy, gdy obecność kamienia utrudnia odpływ moczu i powoduje przewlekły stan zapalny dróg moczowych. Okres ten, nie rozpoznany i nie leczony, może doprowadzić do całkowitego zablokowania odpływu moczu z nerki zwanego wodonerczem lub roponerczem (jeżeli dojdzie równocześnie do pojawienia się w moczu dużej liczby leukocytów) i w efekcie do zniszczenia nerki.

źródło

Tutaj masz jeszcze parę przydatnych informacji: dieta w kamicy nerkowej

Inne: Kamica nerkowa
Choroby układu moczowego
Na forum, np.:
zapalenie nerek
zwapnienia w nerkach
Powrót do góry
Zobacz profil autora Wyślij prywatną wiadomość
Wyświetl posty z ostatnich:   
Napisz nowy temat   Odpowiedz do tematu    Forum WWW.TOCZEN.PL Strona Główna -> Doniesienia Medyczne Wszystkie czasy w strefie CET (Europa)
Idź do strony 1, 2, 3, 4  Następny
Strona 1 z 4

 
Skocz do:  
Nie możesz pisać nowych tematów
Nie możesz odpowiadać w tematach
Nie możesz zmieniać swoich postów
Nie możesz usuwać swoich postów
Nie możesz głosować w ankietach


Powered by PhPBB © 2001, 2002 phpBB Group